Yashirin kasallik: demensiya haqida nimalarni bilish lozim?

**Yashirin Kasallik: Demensiya Haqida Bilishingiz Kerak Bo‘lganlar**

Demensiya, xalq orasida "yashirin kasallik" deb ataladi, chunki u bir necha yil davomida sezilmasdan rivojlanishi mumkin. Ko‘pincha, kasallikning kechishini sekinlashtirish deyarli imkonsiz bo‘lgan bosqichda aniqlanadi. So‘nggi paytlarda demensiya mavzusi tez-tez tilga olinmoqda, ayniqsa aktyor Bryus Uillisga nutq buzilishi tashxisi qo‘yilganidan so‘ng. Mutaxassislardan demensiyadan qanday himoyalanish va keksalikda aqlning ravshanligini saqlash yo‘llarini o‘rganish foydadan holi emas.

**Demensiya Nima?**

60 yoshdan oshgan odamlarda xotira, diqqat va nutqning biroz buzilishi odatiy hol. Bu yoshga bog‘liq tabiiy o‘zgarishlar bo‘lib, odatda kundalik hayotga jiddiy to‘siq bo‘lmaydi. Biroq, ba’zi hollarda bu buzilishlar demensiyaga aylanadi. Kasallikning nomi lotincha "de" ("dan") va "mens" ("aql", "idrok") so‘zlaridan kelib chiqqan bo‘lib, so‘zma-so‘z "o‘z ongidan ajralish holati" degan ma’noni anglatadi.

Nevrolog Igor Matsokinning ta’kidlashicha, "Demensiya bilan kognitiv faollik pasayadi, bilim va ko‘nikmalarning bir qismi yo‘qoladi. Bu mustaqil kasallik emas, balki Altsgeymer, Parkinson, Binsvanger kasalliklari va boshqa kasalliklar alomatlari majmuasidir. Bundan tashqari, demensiya organizmning boshqa patologiyalarining natijasi bo‘lishi mumkin, bu esa asab tizimiga ikkinchi darajali ta’sir qiladi."

Nevrolog, parkinsonolog Natalya Orishich qo‘shimcha qiladi: "Surunkali demensiya bilan og‘rigan keksa bemorlarning aksariyati (taxminan 60-80 foizi) Altsgeymer kasalligiga chalingan. Bu bemorlarning ko‘pchiligi gipertoniya, qandli diabet, ateroskleroz fonida miyaning qon tomir kasalliklaridan aziyat chekadi. Shuning uchun, klinik amaliyotda demensiyaning aralash shakli eng keng tarqalgan."

Miya faoliyatidagi qaytarilmas buzilishlar inson hayotini va uning shaxsiyatini butunlay o‘zgartiradi. U yangi ma’lumotni eslay olmaydi, eski bilimlaridan mahrum bo‘ladi va mantiqiy fikrlash qobiliyatini yo‘qotadi, yaqinlarini tanimaydi yoki chalkashtiradi. Masalan, u o‘z bolalarini uzoq yillar oldin vafot etgan ota-onasi sifatida qabul qilishi mumkin. Bunday bemorlarga odatda kecha-yu kunduz parvarish talab qilinadi.

Dunyoda har yili demensiyaning 10 millionga yaqin yangi holatlari qayd etiladi. Ushbu kasallikka chalinganlarning umumiy soni 2030-yilda 82 million, 2050-yilda esa 152 million bo‘lishi taxmin qilinmoqda.

**Kimlar Demensiya Xavfi Ostida?**

Ko‘proq ayollar demensiyaga moyil bo‘ladi, degan fikr keng tarqalgan. Darhaqiqat, qator tadqiqotlar shuni ko‘rsatdiki, erkaklarga qaraganda, ayollar demensiya uchun genetik va ekologik xavf omillariga nisbatan ko‘proq zaifroqdir. Olimlar buning aniq sababini hali tushuntirib berganicha yo‘q.

**O‘zingizni Demensiyadan Himoya Qila Olasizmi?**

Xalqaro tadqiqotlarga ko‘ra, uyqu va o‘rtacha, ammo muntazam bajariladigan aerobika mashqlari birinchi navbatda demensiyaning oldini olish uchun muhimdir. Va buning mantiqiy izohi bor.

Igor Matsokin tushuntiradi: "Demensiya rivojlanishining asosiy nazariyalaridan biri — miyaning kulrang hujayralarida ortiqcha to‘plangan beta-amiloid oqsilining ta’siriga asoslangan. Shu sababli kulrang hujayralarning ommaviy nobud bo‘lishi kuzatiladi. Soni kamayib, ular orasidagi o‘zaro ta’sir buziladi. Bu odamning kognitiv qobiliyatini, shu jumladan, xotirani buzadi. Beta-amiloid — hujayra metabolizmining mahsuloti — u kun davomida to‘planadi. Va uyqu paytida, asosan, tez uyqu fazasida hujayralardan chiqarib yuboriladi. Shuningdek, muntazam jismoniy faoliyat ham ushbu birikmadan xalos bo‘lishga yordam beradi. Misol uchun, fincha yurish (maxsus ishlab chiqilgan tayoqlar yordamida yurish usuli), suzish, velosipedda yurish, hatto, kamida 3 km masofada uzluksiz yurish va hokazo."

Albatta, bularning barchasi "panatseya" emas, chunki demensiya miyaning travmatik shikastlanishi, yurak-qon tomir va genetik kasalliklar natijasida, irsiyat va boshqa ko‘plab sabablarga ko‘ra rivojlanishi mumkin, ammo zararli odatlardan voz kechish, sog‘lom uyqu va yetarli harakatchanlik kasallik rivojlanish xavfini pasaytiradi.

Bundan tashqari, ko‘plab tadqiqotlar shuni ko‘rsatadiki, ta’limning past darajasi (o‘rta ta’limning yetishmasligi) demensiya xavfini 1,5-2 baravarga oshiradi. Olimlar buni kognitiv zaxiraning shakllanishi erta yoshda — ta’lim va boshqa aqliy faoliyat turlari orqali boshlanishi bilan bog‘laydilar. Shuning uchun demensiyaning oldini olish uchun doimo yangi bilimlarni o‘rganish va miyani mashq qilish tavsiya etiladi.

**Demensiyaning 12 ta Xavf Omili**

Umumlashtirilgan ma’lumotlar shuni ko‘rsatadiki, demensiyaning barcha holatlarining taxminan 40 foizi o‘n ikkita potensial o‘zgartirilishi mumkin bo‘lgan xavf omillari bilan bog‘liq. Ko‘pgina xavf omillari hayotning muayyan bosqichlarida yuzaga keladi, ammo ba’zilari, masalan, chekish va spirtli ichimliklarni haddan tashqari ko‘p iste’mol qilish har qanday yoshga ta’sir qilishi mumkin.

Demensiyaning asosiy xavf omillariga quyidagilar kiradi:

* **Yoshlik davrida** — 15 yoshgacha bo‘lgan ta’lim darajasi;

* **O‘rta yoshda** — gipertoniya, semizlik, eshitish qobiliyatini yo‘qotish;

* **Keksalikda** — depressiya, diabet, jismoniy harakatsizlik;

* **Har qanday yoshda** — buzilgan ekologiya, miya shikastlanishi, chekish, spirtli ichimliklar, ijtimoiy aloqalarning past darajasi.

**Demensiyaning Dastlabki Bosqichlarida Qanday Aniqash Mumkin?**

Material avvalida ta’kidlaganidek, demensiya ko‘pincha deyarli yashirin tarzda rivojlanadi. Natalya Orishichning so‘zlariga ko‘ra, "Bemor mashina haydashni yoki moliyani boshqarishni to‘xtatgandan so‘ng kasallik odatda bir necha yil ichida rivojlanadi. Shuning bois keksa yoshdagi qarindoshlarning notanish marshrutlarda sayohat qilishda va yangi gadjetlarni o‘zlashtirishda duch keladigan qiyinchiliklariga e’tibor qaratish juda muhim. Shuningdek, u muloqot va qiziqishlar doirasining qisqarishi, apatiya, nutqni soddalashtirish, so‘zlarni tanlashda qiyinchiliklar haqida ogohlantirishi mumkin."

Igor Matsokin qo‘shimcha qiladi: "Demensiyaning dastlabki belgilari, ayniqsa, qariyalarda, depressiya va apatiyani o‘z ichiga oladi va bu ko‘rinishlar kasallikning barcha bosqichlarida saqlanib qoladi. Ko‘pincha bu alomatlar uning ahvolini tanqid qilishni kamaytirgan odamning o‘zi yoki qarindoshlari tomonidan xavfli deb hisoblanmaydi, chunki bu yoshga bog‘liq shaxsiy xususiyatlar va oddiy kayfiyat o‘zgarishi sifatida qabul qilinadi."

Bu holda kasallikni erta bosqichda aniqlash juda muhimdir. Demensiya butunlay davolanmasa-da, bugungi kunda tibbiyot uning rivojlanishini sezilarli darajada sekinlashtiradi va bu sizga eng og‘ir alomatlar paydo bo‘lishidan 8-10 yil oldin g‘alaba qozonish imkonini beradi.

Natalya Orishich tushuntiradi: "Bugungi kunda kasallikning rivojlanishini to‘xtatish uchun nafaqat dori vositalari, balki kognitiv simulyatsiya deb ataladigan dori-darmonlardan tashqari bir qancha usullar ham qo‘llaniladi. Bular xotira va e’tiborni, apparat texnikasini, hatto, virtual haqiqatni o‘rgatadigan maxsus dasturlardir. Bu usullarning barchasi neyrodegenerativ jarayon sharoitida miyaning o‘z resurslarini saqlab qolish uchun mo‘ljallangan bo‘ladi."

**Demensiyani Aniqlovchi Testlar Haqiqatdan Ham Ishlaydimi?**

Shubhasiz, internetda "rasmda mushukni topadiganlar demensiya xavfi ostida emas" turkumidagi testlarni ko‘rgansiz. Ularga ishonsa bo‘ladimi?

Natalya Orishichning aytishicha, bunday suratlar neyropsixologik testlardan biri — "shovqinli tasvirlarning" murakkab versiyasidir. Ammo bitta test to‘liq tibbiy ko‘rik o‘rnini bosa olmaydi. Prinsipial jihatdan barcha odamlarning qobiliyatlari bir-biridan farq qiladi. Biroq bu ko‘rinishdagi har qanday onlayn testlar hanuz foydalidir — ular odamlarning e’tiborini demensiya muammosiga va kognitiv simulyatsiyaning mumkin bo‘lgan usullariga qaratadi.