Минздрав: Из 238 детей, заболевших подострым склерозирующим панэнцефалитом (SSPE), 133 не были вакцинированы против кори

Минздрав: 133 из 238 детей, заболевших подострым склерозирующим панэнцефалитом (ПСПЭ), не были привиты от кори

9 сентября перед зданием Министерства здравоохранения (Минздрав) собралась группа граждан, приехавших из разных регионов республики. Среди них были родители детей, страдающих редким и крайне тяжелым заболеванием — подострым склерозирующим панэнцефалитом (Subacute Sclerosing Panencephalitis — SSPE/ПСПЭ). Они просили правительство выделить необходимые лекарства, медицинскую помощь и материальную поддержку.

После этого Минздрав предоставил «Газете» комментарий относительно статуса вакцинации детей, заболевших ПСПЭ. По данным министерства, сейчас по всей республике под наблюдением находится 238 детей с ПСПЭ. Из них 133 ребенка (55,8%) не получили вакцину против кори в соответствии с национальным календарем прививок.

Подострый склерозирующий панэнцефалит — это смертельное заболевание, вызываемое вирусом кори и сопровождающееся необратимым разрушением головного мозга. После заражения вирус проникает в клетки мозга и остается в «спящем» скрытом состоянии в течение 5–10 лет. Затем он внезапно «просыпается» и начинает разрушать мозг изнутри. В почти 100% случаев это приводит к летальному исходу или пожизненной глубокой инвалидности.

У младенцев до 1 года центральная нервная система и иммунитет еще не полностью сформированы. Если вирус попадает в организм в этот период, он очень легко обосновывается в тканях мозга и остается скрытым. Согласно статистике, у детей, перенесших корь в возрасте до 1 года, риск развития ПСПЭ (разрушения мозга) в дальнейшем в несколько раз выше, чем у детей старшего возраста.

В Минздраве сообщили, что большинство непривитых детей заразились корью в очень раннем возрасте.

По данным министерства, 228 из 238 детей (95,8%), находящихся под наблюдением с ПСПЭ, заболели корью в возрасте до одного года. В 2019 году национальным календарем прививок было установлено, что вакцинация против кори проводится в возрасте одного года.

Также дети, родившиеся в 2019 году, должны были быть привиты через год, в 2020 году. Однако карантин, введенный из-за пандемии коронавируса, негативно повлиял на полный охват населения программами вакцинации.

Согласно статистическому анализу Минздрава, в среднем 10% родителей безответственно относятся к программам вакцинации или выступают против прививок.

Отмечается, что с 2023 года, с учетом эпидемиологической ситуации, вакцинация против кори была начата с 6-месячного возраста.

В Минздраве сообщили, что в 1980–1990-х годах практики охвата всего населения вакцинацией против кори не существовало. В тот период обязательную вакцинацию против кори проходили в основном организованные группы детей, в том числе воспитанники образовательных учреждений.

По этой причине определение того, был ли привит конкретный гражданин, на основе общих статистических данных об охвате населения вакцинацией в те годы требует много времени и ресурсов.

По данным Минздрава, 185 из 238 находящихся под наблюдением пациентов с ПСПЭ, то есть 77,7%, родились в 2019 году. Еще 21 человек (8,8%) родился в 2023 году, 18 человек (7,5%) — в 2018 году. На остальные годы периода 2015–2024 годов приходится по 1–2 человека.

В связи с этим информация о том, что 90% детей, заболевших ПСПЭ, родились в 2019 году, не подтвердилась, подчеркивается в сообщении Минздрава.

По данным Минздрава, 105 из 238 находящихся под наблюдением пациентов с ПСПЭ (44,1%) были привиты от кори. Однако 83 из них, то есть 80%, заболели корью еще до получения вакцины.

Ссылаясь на научную литературу, министерство сообщило, что примерно у 3% лиц, получивших две дозы вакцины против кори, иммунитет может не сформироваться или со временем ослабнуть, из-за чего может быть зарегистрировано заболевание корью. У лиц, получивших одну дозу, этот показатель составляет 7%.

По данным ВОЗ, эффективность вакцины против кори после одной дозы составляет около 93%, а после двух доз достигает 97%.

Согласно действующему в Узбекистане национальному календарю прививок, дети вакцинируются против кори дважды: в возрасте 6 месяцев и в 6 лет.

По данным Минздрава, неправильное введение вакцины может привести к воспалению кожи или подкожной клетчатки. Также нарушение требований к температуре хранения и времени с момента вскрытия флакона вакцины может стать причиной того, что у привитого человека не сформируется достаточный иммунитет.

Однако утверждения о том, что некачественная вакцина вызывает ПСПЭ, министерство не подтвердило.

В Минздраве заявили, что все 13 видов вакцин, включенных в национальный календарь прививок в Узбекистане, прошли преквалификацию ВОЗ. Преквалификация — это процесс оценки соответствия качества, безопасности и эффективности вакцины международным стандартам.

Министерство также отметило наличие опубликованных научных статей о выявлении штаммов дикого вируса кори у пациентов с ПСПЭ. Примерно на каждые 100 тысяч детей, заразившихся корью в возрасте до 5 лет, может приходиться около 18 случаев ПСПЭ. Заболевание обычно проявляется через 7–10 лет после перенесенной кори.

В Минздраве также подчеркнули, что в 2019, 2020, а также в 2023–2024 годах в Узбекистане и соседних странах наблюдался рост заболеваемости корью.

Минздрав сообщил, что ребенок, которого передали в руки министру здравоохранения во время обращения родителей 9 сентября — несовершеннолетний гражданин Х.Э., проживающий в Жаркурганском районе Сурхандарьинской области, — родился в 2019 году. Было отмечено, что он переболел корью в возрасте 6 месяцев и не был привит от кори. ПСПЭ у ребенка был выявлен в сентябре 2022 года.

Согласно заключению министерства, основная часть случаев ПСПЭ наблюдалась у детей, перенесших корь. 95,8% пациентов, находящихся под наблюдением, заболели корью в возрасте до одного года.

В Минздраве также сообщили, что случаи заболевания ПСПЭ в основном зарегистрированы среди детей, родившихся в годы подъема заболеваемости корью.