Пересаженная почка свиньи проработала в теле американца рекордные 271 день

Пересаженная почка свиньи проработала в теле американца рекордные 271 день

Почка, взятая у свиньи, функционировала внутри пациента в течение 271 дня, установив новый рекорд, сообщают американские врачи.

Тим Эндрюс сказал, что трансплантация подарила ему «надежду» и избавила его от необходимости месяцами посещать больницу для очистки крови с помощью аппарата искусственной почки (диализа).

Команда из больницы Mass General Brigham заявила, что их исследование показывает: органы свиней могут служить «мостом» до тех пор, пока не станет доступен человеческий трансплантат.

Однако в конечном итоге свиной орган отказал и был удален, из-за чего Эндрюсу потребовался короткий период диализа, прежде чем был найден донор.

Врачи и ученые исследуют ксенотрансплантацию — использование органов других видов — из-за нехватки органов для пересадки.

В США около 100 000 человек ожидают почку, в то время как ежегодно проводится всего 25 000 трансплантаций. В Великобритании в списке на пересадку почки находятся более 7 000 человек.

Эндрюсу сказали, что для того, чтобы подняться на вершину списка, может потребоваться семь лет, но на диализе люди выживают в среднем лишь пять лет.

«У меня было немного мало времени… это становится очень удручающим», — сказал он.

Тем не менее, он назвал идею пересадки органа свиньи «надеждой» и «светом в конце тоннеля».

«Надежда — это самое главное, шанс освободиться от аппарата [диализа] и жить своей жизнью».

Донорская почка была взята у генетически модифицированной свиньи, чтобы сделать ее пригодной для донорства человеку.

Хирурги подключили свиную почку к кровеносным сосудам внутри тела Тима Эндрюса, чтобы она могла фильтровать кровь.

Свиньи считаются лучшими животными для ксенотрансплантации. Их органы примерно подходящего размера, и накоплен многолетний опыт их выращивания.

Но нельзя просто пойти на ферму, взять почку у свиньи и пересадить ее человеку. Человеческий организм мгновенно распознает орган как чужеродный и начнет мощную иммунную атаку, которая разрушит почку. Она почернеет за считанные минуты, так как в каждой клетке образуются дыры, а орган начнет тромбироваться изнутри.

Поэтому исследователи вывели миниатюрных свиней породы Юкатан, которые подверглись 69 геномным модификациям для «гуманизации» их органов.

Эти изменения удаляют некоторые особенности свиных клеток, которые наша иммунная система обнаруживает и атакует; добавляют немного человеческой ДНК, которая действует как маскировочная сетка, помогая скрыть свиную ткань от иммунной системы; и вносят дополнительные коррективы, которые отключают вирусы, скрытые внутри свиной ДНК, для предотвращения инфекции.

У Эндрюса была терминальная стадия заболевания почек из-за диабета 2 типа, и его почки отказывали.

Ему было 66 лет, когда 25 января 2025 года ему провели ксенотрансплантацию.

Согласно подробностям, только что опубликованным в медицинском журнале Lancet, пересаженная свиная почка заработала сразу.

Почка продолжала функционировать в течение 271 дня, пока не была удалена в октябре того же года. Затем Тиму требовался диализ в течение 82 дней, пока в январе этого года он не получил орган от донора. Этот орган работает хорошо.

Доктор Леонардо Риелла из Центра трансплантационных наук в Mass General Brigham заявил, что нехватка органов, доступных для трансплантации, означает, что «мы находимся в кризисе».

«Мы очень усердно работаем, чтобы принести надежду, и мы искренне верим, что ксенотрансплантация может стать альтернативой для пациентов, у которых нет живого донора, благодаря чему мы потенциально могли бы обойти диализ и довести их до трансплантации», — сказал он.

Были ранние признаки того, что орган Эндрюса отторгался иммунной системой, но это удалось успешно купировать путем корректировки его медикаментозного лечения.

Однако примерно через шесть месяцев кровеносные сосуды в почке начали повреждаться, и орган воспалился, после чего начал отказывать.

Пока неясно, почему именно, так как не было никаких признаков того, что свиную почку атаковали антитела.

В своем отчете в Lancet врачи отметили: «Этот случай иллюстрирует как перспективы, так и остающиеся проблемы клинической ксенотрансплантации почки».