Научные факты против запретов. Что обсуждали на Technovation в Ташкенте?

**Научные факты против запретов. Что обсуждали на Technovation в Ташкенте?**

Как оценивать инновационные продукты, какие научные данные нужны для определения их рисков и как их регулировать — эти вопросы обсуждали врачи, ученые, представители госорганов и бизнеса на международной конференции Technovation в Ташкенте. Участники говорили о том, почему при разработке правил важно опираться на научные доказательства.

Конференция впервые состоялась в Узбекистане 30 сентября в JW Marriott в Ташкенте. Организатором выступила Philip Morris International (PMI). Ранее мероприятие проходило в Астане, Дубае, Кейптауне, Стокгольме и Вашингтоне.

В обсуждении участвовали представители госорганов, эксперты, врачи из Узбекистана, России, Таджикистана и Казахстана, а также представители бизнеса.

## Где проходит граница между бизнесом и государством

Главной темой конференции стали условия, необходимые для появления и развития новых продуктов и технологий.

Общий вывод участников можно свести к одному слову — предсказуемость.

По словам Марко Мариотти, президента PMI по странам Южной Азии, Индокитая и СНГ, именно предсказуемость, наряду с верховенством права и стабильностью, — ключевые факторы, которые ищут международные инвесторы.

"Каждый раз, когда я возвращаюсь в Узбекистан, меня впечатляет скорость происходящих здесь изменений. За последнее десятилетие мало какая страна претерпела столь решительные преобразования. Инвесторы ищут верховенство права, предсказуемость, стабильность, образованную рабочую силу и экосистему, помогающую инновациям. И Узбекистан сегодня вполне соответствует их пожеланиям", – заявил Мариотти.

Объясняя, почему площадкой Technovation стал Узбекистан, Мариотти сказал, что PMI хочет делиться опытом своей бизнес-трансформации с разными странами и компаниями.

"Мы считаем своей ответственностью вносить вклад в развитие страны. Мы здесь не только для того, чтобы вести бизнес, – у нас есть обязанность помогать стране всем, чем мы можем", – отметил он.

По словам Мариотти, страны по всему миру осознают растущую роль Центральной Азии и инвестируют в регион — причем не только западные страны, но и азиатские инвесторы. Узбекистан, по его оценке, движется в направлении Vision 2030 и использует возможности быстрого экономического роста.

Заместитель министра инвестиций, промышленности и торговли Узбекистана Акрам Алиев отметил, что результат инноваций следует оценивать не только с экономической точки зрения, но и по их вкладу в общественное здоровье. По его словам, министерство готово поддерживать проекты на разных этапах их реализации.

Альфия Мусина, исполнительный директор Ассоциации UzBev и модератор первой сессии об инвестициях, в которой участвовали представители Академии наук Узбекистана, EPAM, Coca-Cola, Yashil Energy и PMI, отметила, что успех проектов зависит от готовности компаний к долгосрочной работе и понятных условий ведения бизнеса. Генеральный директор Yashil Energy Нодиржон Насретдинов рассказал о возобновляемой энергетике как об инструменте развития бизнеса и повышения энергоэффективности. Он подчеркнул, что внедрять новые решения помогают наглядные результаты и обучение партнеров.

Генеральный директор Coca-Cola в Узбекистане Казумаса Мукаэ говорил об инновациях в привычной для потребителей категории: о низкосахарных напитках, новой упаковке и устойчивом развитии. Руководитель EPAM Uzbekistan Ренат Ахтямов рассказал о растущем влиянии искусственного интеллекта на бизнес. Адаптироваться к этим изменениям приходится всем компаниям, включая EPAM, а новые технологии меняют рабочую среду и традиционные подходы к работе.

О роли науки говорила вице-президент Академии наук Узбекистана Шахло Турдикулова. По ее словам, сейчас на научные исследования в стране направляется около 190 миллионов долларов в год — менее 0,2 % ВВП.

Ранее, отметила она, крупный бизнес практически не инвестировал в исследования, однако сейчас настало время менять этот подход. При этом компаниям необязательно создавать собственные лаборатории: они могут заказывать исследования академическим учреждениям.

В качестве примера она привела период пандемии, когда ученые занимались разработкой тестов и вакцины.

## Регулирование и контроль вместо ограничений

На мероприятии обсуждали самые разные инновации. Они были представлены не только в дискуссиях, но и в интерактивном формате: от истории инноваций для автомобильной отрасли и производства спичек до разработок в области медицины. Одной из заметных тем стало регулирование табачной и никотиновой продукции, которая сегодня вызывает немало споров.

Выбор между регулированием и ограничениями особенно наглядно проявляется именно здесь. Так, после запрета курения в общественных местах подростки в Казахстане стали меньше курить, однако многие из них перешли на насвай. Казахстанский стоматолог Мейрам Раганин, выступавший на одной из панельных дискуссий, решил проверить его состав, поскольку не смог найти научные данные об этом.

Тогда врач отправил образец продукта на лабораторное исследование. По результатам анализа содержание никотина в насвае оказалось ниже 1 %. Одновременно исследование выявило и другие вещества, в том числе мышьяк, бензопирен, свинец и кадмий.

По мнению Раганина, этот пример важен не только из-за состава конкретного продукта. Он показывает проблему, которая возникает после введения ограничений на никотинсодержащую продукцию: потребитель может не отказаться от никотина, а заменить один продукт другим, при этом риски такого перехода могут быть недостаточно изучены.

Именно на этом основана концепция снижения вреда от табака. Ее сторонники предлагают учитывать различия между продуктами и оценивать потенциальный вред каждого из них отдельно. Один из ключевых вопросов здесь — происходит ли при употреблении продукта горение табака.

## Почему говорят о горении

Представитель PMI по научным вопросам Томоко Иида после конференции рассказала Podrobno.uz, что, по мнению компании, значительная часть заболеваний, связанных с курением, обусловлена именно процессом горения. При сгорании табака образуется большое количество вредных веществ.

Никотин она назвала нейромодулятором, который влияет на настроение и память. По ее словам, он вызывает зависимость, не является безопасным и вреден для развивающегося мозга и репродуктивной функции. Поэтому важно ограничить доступ к этой продукции несовершеннолетним, беременным и кормящим женщинам.

Для здоровых взрослых, отметила Иида, существуют оценки, согласно которым сам никотин значительно менее вреден, чем продукты горения. В качестве примера она привела оценку правительства Великобритании.

При этом PMI не скрывает рисков для здоровья. Речь идет именно о потенциально меньшем вреде по сравнению с сигаретами.

## Какие альтернативы сигаретам

В качестве альтернативы сигаретам PMI представляет, в частности, системы нагревания табака. Табачный стик нагревается без процесса горения. Пользователь вдыхает образующийся аэрозоль, а не табачный дым.

Но отсутствие горения само по себе еще не означает отсутствие риска. Более того, даже производитель признает, что у таких продуктов остаются вопросы, требующие изучения.

Отвечая на вопрос о том, какие вещества содержатся в аэрозоле нагревательных систем и каковы долгосрочные последствия их воздействия, Иида привела пример исследований, которые компания проводила в ответ на запрос FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США).

По ее словам, PMI обнаружила в аэрозоле 13 веществ, которые либо отсутствовали в сигаретном дыме, либо содержались там в большей концентрации. Четыре вещества, по ее словам, были полностью новыми.

В рамках токсикологической оценки компании эти результаты не показали причин для беспокойства. При этом важно учитывать, что речь идет о данных самого производителя.

## А что с утверждением о канцерогенности никотина?

Отдельная дискуссия возникла вокруг распространенного утверждения о том, что никотин вызывает рак.

Представитель PMI назвала такое утверждение дезинформацией и сослалась на "самый известный в мире институт по исследованию рака", не уточнив его название.

Здесь важна точность формулировок. Если речь шла о Международном агентстве по изучению рака (IARC), его позиция сложнее простого утверждения "никотин вызывает рак". Например, бездымный табак относится к канцерогенам группы 1, а табакоспецифические нитрозамины являются одними из канцерогенных компонентов табачной продукции. При этом никотин не упоминается в категории канцерогенов, а прежде всего связан с развитием зависимости.

Таким образом, спор касается не только самого никотина, но и того, какие еще вещества человек получает вместе с ним и каким способом они поступают в организм.

Для производителей эта тема имеет и очевидное экономическое значение. Во втором квартале 2026 года на бездымные продукты приходилось около 42 % выручки PMI.

С 2008 года PMI, по собственным данным, инвестировала более 16 миллиардов долларов в разработку бездымных продуктов.

## Что говорят врачи

Вопрос о том, может ли такой подход действительно снизить вред для здоровья, обсуждался на отдельной панельной дискуссии. Мнения выступавших врачей сошлись как минимум в двух моментах: одних запретов недостаточно, а медицинский подход должен учитывать особенности конкретного человека.

Врач из Узбекистана Джавохир Халмухамедов подчеркнул, что любые решения должны основываться на принципах доказательной медицины. При этом необходимо учитывать не только результаты качественных исследований с большими выборками, но и клинический опыт и индивидуальные особенности пациента.

Российский онколог Борис Каспаров обратил внимание на другую проблему. Стандартные рекомендации пациентам часто предписывают одновременное изменение образа жизни: снижение веса, изменение питания, увеличение физической активности, отказ от алкоголя и других привычек. Однако не каждый человек способен сразу пройти такой большой путь изменений. Поэтому, по его мнению, необходимо учитывать, насколько конкретный пациент готов менять свое поведение и какой шаг для него более реалистичен.

Онколог из Таджикистана Саида Умарзода отметила, что одних ограничительных мер недостаточно для эффективной профилактики. По ее словам, важно не только вводить запреты, но и предлагать людям практические инструменты для снижения рисков. В качестве примеров она привела использование ремней безопасности и солнцезащитных средств, которые помогают снизить вероятность тяжелых последствий, не требуя полного отказа от вождения или пребывания на солнце.

## Исследование казахстанского стоматолога

Однако насколько убедительны данные о продуктах, которые предлагают вместо сигарет?

Вернемся к Мейраму Раганину, стоматологу из Казахстана, который изучал влияние различных способов употребления никотина на состояние полости рта. На конференции Technovation он представил результаты двух исследований.

В первом участвовали 60 человек — 30 курильщиков и 30 пользователей систем нагревания табака. Все они употребляли соответствующие продукты не менее трех лет.

Как сообщил специалист, по результатам исследования состояние пародонта и слизистой оболочки полости рта у пользователей систем нагревания табака оказалось лучше, чем у курильщиков.

Во втором исследовании приняли участие 80 курильщиков из нескольких городов Казахстана. Половина — 40 человек — добровольно перешли на системы нагревания табака, остальные продолжили курить сигареты.

По данным врача, через шесть месяцев у тех, кто продолжал курить, показатели состояния пародонта и слизистой ухудшились. У участников, которые перешли на нагреваемый табак, они улучшились.

При этом стоматолог отметил, что половина участников, перешедших на нагреваемый табак, впоследствии полностью отказалась от курения.

Однако у этих результатов есть существенные ограничения. Выборки были небольшими, группы не формировались случайным образом, а период наблюдения составил всего шесть месяцев. Поэтому сам автор формулирует вывод осторожно: системы нагревания табака остаются вредными, но, согласно полученным им данным, могут быть менее вредными, чем сигареты.

## Насвай и другие традиционные продукты

На фоне этих данных особенно важен вопрос о продуктах, которые распространены именно в Центральной Азии.

Томоко Иида, старший директор по научному взаимодействию PMI, заявила, что у компании нет собственных исследований состава и воздействия насвая. При этом PMI изучала традиционные бездымные продукты из Индии, Алжира и Марокко.

В одном из образцов из Алжира показатель pH составил 11,6. Представитель компании сравнила такую щелочность с уровнем некоторых моющих и чистящих средств.

Этот пример показывает, почему отсутствие горения само по себе еще не позволяет считать продукт менее вредным. Значение имеют состав, концентрация отдельных веществ, способ их поступления в организм и длительность употребления.

И здесь вновь возникает пробел именно в региональных данных. Местным специалистам еще предстоит изучить состав насвая и других традиционных продуктов, распространенных в Центральной Азии.

## Данных пока недостаточно

В случае с сигаретами тезис о вреде продуктов горения имеет значительную научную базу. Производители систем нагревания табака также представляют собственные исследования, согласно которым снижение или отсутствие горения уменьшает количество ряда вредных веществ.

Но для Центральной Азии остается гораздо больше вопросов. Недостаточно независимых данных о традиционных продуктах вроде насвая, мало информации о составе нелегальных никотиновых изделий и не хватает исследований реального поведения потребителей после введения запретов.

Получается парадоксальная ситуация: полный запрет может подтолкнуть часть потребителей к другим, менее изученным продуктам, но и признание сниженного риска от альтернатив требует надежных доказательств.

Поэтому ключевой вопрос заключается не только в том, какой продукт считать более или менее вредным. Не менее важно понимать, на каких исследованиях основан такой вывод, кто их финансировал и можно ли проверить полученные результаты независимо от производителя.

Пока однозначного ответа на этот вопрос нет.