Как сделать медицину комфортной для детей и подростков?

Как сделать медицину удобной для детей и подростков?

Как помочь детям и подросткам не испытывать страх перед врачами и свободно говорить о проблемах со здоровьем? Этот вопрос обсуждали на Всемирном саммите по благополучию детей в Самарканде. Представители Беларуси и России рассказали о подростковых центрах, школьных медосмотрах и кризисных линиях, а участники дискуссии предложили проводить профилактические осмотры с помощью мобильных клиник. Корреспондент Podrobno.uz побывал на сессии и выяснил, какие подходы применяются в разных странах.

### Более 60 подростковых центров в Беларуси

Заместитель министра здравоохранения Беларуси Елена Богдан сообщила, что при поддержке ЮНИСЕФ и Фонда ООН в области народонаселения (ЮНФПА) в стране действуют более 60 центров, дружественных подросткам и молодежи.

В этих центрах работают специалисты, подготовленные к общению с молодыми людьми. К работе также привлекают волонтеров и используют подход "равный обучает равного", когда молодые люди передают информацию своим сверстникам.

"Самое главное — чтобы специалисты, которые работают с детьми, умели выстраивать коммуникацию прежде всего с самим молодым человеком", — сказала Елена Богдан.

По ее словам, этот подход особенно важен в подростковом возрасте, когда у молодых людей возникают вопросы о физическом и психологическом здоровье, отношениях и взрослении. В этот период им бывает сложнее обсуждать некоторые темы в присутствии родителей или других взрослых. Подготовка медработников помогает выстроить разговор так, чтобы подросток мог задать волнующий его вопрос и получить профессиональную помощь.

Беларусь также стремится сделать визиты в поликлиники менее тревожными для детей младшего возраста. Как рассказала Елена Богдан, в крупных детских медучреждениях создают специальные пространства, где с детьми в игровой форме обсуждают вопросы безопасности.

Она также привела в пример детские стоматологические кабинеты, где установили экраны с мультфильмами, чтобы отвлекать детей во время приема.

"Когда с детьми общаются в игровой форме, они спокойнее воспринимают медицинских работников", — отметила Елена Богдан.

### Школьная медицина

Еще один подход — проводить профилактические осмотры там, где дети проводят значительную часть времени. Заместитель министра здравоохранения России Евгения Котова рассказала о развитии медицинского обслуживания в школах и дошкольных учреждениях.

Такой формат дает возможность проводить осмотры в образовательных учреждениях, не заставляя родителей каждый раз отпрашиваться с работы и отдельно записывать ребенка на профилактический прием.

"Врачи выезжают к детям, и полная программа медицинского осмотра, беседа с ребенком проводятся именно там, где он проводит большую часть своего времени", — сказала Евгения Котова.

При этом, по ее словам, школьная медицина не должна быть отделена от общей системы здравоохранения. Медработники в образовательных учреждениях закреплены за поликлиниками, что позволяет координировать их работу со специалистами и обеспечивать необходимую профессиональную подготовку.

Профилактические осмотры предусматривают более углубленное обследование в ключевые периоды взросления: перед поступлением в школу, перед переходом к предметному обучению и в подростковом возрасте.

Таким образом, школьная медицина помогает решить сразу две задачи: облегчить доступ к профилактике для семей и сделать медицинское наблюдение частью привычной среды ребенка.

### Репродуктивное здоровье и возможность поговорить с врачом

Отдельная тема — обращение подростков по вопросам репродуктивного здоровья. Евгения Котова отметила, что молодым людям бывает неудобно посещать учреждения, ориентированные в основном на взрослых.

В России, по ее словам, в муниципалитетах открывают кабинеты охраны репродуктивного здоровья детей и молодежи. Такой формат должен снизить стигму вокруг обращения за помощью и сделать ее более доступной.

Кроме того, начиная с 15 лет, профилактические осмотры включают знакомство с акушером-гинекологом как для девочек, так и для мальчиков. Это позволяет обсуждать вопросы репродуктивного здоровья в рамках профилактической работы, а не только тогда, когда проблема уже возникла.

Для поддержки психического здоровья в России также работают круглосуточные кризисные линии.

"Понятно, что обращения не персонализированы, поэтому дети не стесняются говорить об этом", — отметила Евгения Котова.

Кризисные линии позволяют обратиться за поддержкой, когда человеку трудно сразу поговорить с близкими или лично прийти к специалисту. При этом они дополняют, а не заменяют медицинскую помощь и работу с семьей.

### Мобильные клиники

Во время дискуссии также прозвучало предложение создать мобильные клиники для профилактических осмотров. Идея состоит в том, чтобы специальные автобусы приезжали прямо в школы, а родителям не приходилось самостоятельно организовывать поездку ребенка в медучреждение.

Автор предложения отметила, что такие автобусы можно было бы оформить в привлекательном для детей стиле, чтобы снизить страх перед обследованием. Выездная модель также могла бы облегчить доступ к профилактической помощи в отдаленных районах.

"Мы, наоборот, с этими автобусами едем в школу и проводим профилактический осмотр", — объяснил представитель молодежи.

По его замыслу, привычная обстановка и возможность проходить осмотр вместе с одноклассниками могли бы помочь детям чувствовать себя спокойнее.

При этом мобильные клиники обсуждались именно как предложение. Во время сессии не приводились сведения о сроках запуска такой программы, ее финансировании или конкретных планах реализации.

### Какой подход объединяет эти инициативы

Примеры, прозвучавшие на саммите, решают разные задачи. Школьная медицина и мобильные клиники призваны приблизить профилактическую помощь к детям и упростить ее получение для семей. Подростковые центры, кабинеты репродуктивного здоровья и кризисные линии создают дополнительные возможности для обращения по тем вопросам, которые молодым людям бывает трудно обсуждать. А игровые элементы в детских поликлиниках помогают снизить тревогу перед медицинскими процедурами.

Общий принцип заключается в том, что детское здравоохранение должно учитывать не только медицинские потребности, но и возраст, эмоциональное состояние и условия жизни ребенка. Для этого важно, чтобы у родителей была возможность своевременно организовать необходимую помощь, а сами дети и подростки чувствовали себя достаточно спокойно и безопасно, чтобы рассказать о своих проблемах.