Что такое кратом — «героин из заправки», вызывающий тревогу у властей в США?

Что такое кратом — «героин из заправки», тревожащий власти в США?

Джеффри Дивер, 58-летний лесоруб на пенсии из штата Вашингтон, уже четыре года использует кратом, чтобы облегчить сильную хроническую боль в бедрах и коленях.

Он наткнулся на этот растительный продукт после того, как врачи не смогли облегчить его боль, и пока он ждал операций. Сначала он боялся, поэтому «начинал с малого», но постепенно увеличивал дозу, пока боль не исчезла.

«Это было похоже на чудо», — сказал Дивер. «Я мог спать. Я мог функционировать.

Я просто не знаю, что бы я делал без него».

Кратом — растение с опиоидным эффектом — за последнее десятилетие становится все более популярным в США, его обычно покупают без рецепта и принимают в виде таблеток или жидкости.

На этой неделе следователи обнаружили упакованный кратом среди вещей двух погибших студентов Университета Миссисипи. Их смерть не связывают с кратомом, но официальные лица теперь предупреждают о его употреблении.

В течение многих лет активисты, выступающие против кратома, призывали к его запрету, а в некоторых странах, например в Великобритании, он незаконен. Но кратом не регулируется Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и остается легальным в некоторых штатах, включая Миссисипи.

Кратом — это дерево, произрастающее в Юго-Восточной Азии, в таких странах, как Таиланд, Малайзия и Индонезия.

Его использовали на протяжении веков из-за его стимулирующего эффекта, измельчая и употребляя в пищу подобно чаю.

По мере того как его популярность росла во всем мире, примерно в 2016 году он попал на рынок США в качестве пищевой добавки.

«Именно тогда и начались проблемы», — сказал доктор Шейн Спейтс, декан Колледжа остеопатической медицины Нью-Йоркского технологического института при Университете штата Арканзас.

В США кратом в основном продается в высококонцентрированных формах: в виде таблеток, порошка или жидкости, отметил Спейтс.

Он также широко доступен и продается повсюду — от мини-маркетов и заправочных станций до вейп-шопов.

И поскольку он классифицируется как пищевая добавка, продукты с кратомом не регулируются на федеральном уровне.

«Невозможно точно узнать, что именно вы получаете», — сказал Спейтс. «Вы можете пойти и создать что-то в своем подвале, продавать это как добавку, и никто не будет проверять, что там внутри».

Кратом часто рекламируют как безопасную натуральную травяную добавку для борьбы с болью, тревогой и депрессией.

В более низких дозах его стимулирующие свойства вызывают «эффект, похожий на кофеин», объяснил Спейтс.

Из-за его опиоидного действия его также использовали в попытках побороть зависимость от настоящих опиоидов, таких как фентанил.

Эти эффекты обусловлены тем, как соединения растения — такие как 7-гидроксимитрагинин — активируют различные гормоны, включая дофамин.

«Это почти как прием наркотика», — сказал Спейтс. «В более высоких дозах он может вызывать больше эйфории и давать более сильный общий кайф».

Также возможны галлюцинации.

Более высокие дозы также несут в себе больший риск вредных побочных эффектов.

Это включает в себя угнетение центральной нервной системы (ЦНС) — «именно здесь и происходят смертельные случаи», сказал Спейтс.

Угнетение ЦНС может привести к сердечно-сосудистому коллапсу и остановке дыхания.

Симптомы отмены и зависимость также представляют опасность, считает Яна Ву, директор по клинической интеграции центра лечения зависимостей Mountainside.

«Это влияет на браки, на отношения», — сказала она. «Я видела, как люди теряли работу, тратили на это тысячи долларов в месяц».

Поскольку к этому растению легко вырабатывается высокая толерантность, со временем потребителям может требоваться все больше и больше для достижения того же эффекта.

«Я работала с людьми, которые принимали до 20 таблеток в день», — сказала Ву.

Эксперты сообщили BBC, что самая большая опасность заключается в том, что кратом не регулируется на федеральном уровне.

«Существует ли безопасная доза?» — спросил Спейтс. «Мой ответ будет отрицательным, потому что — я вернусь к этому — мы не знаем, что там внутри».

Кратом запрещен в 11 штатах: Алабама, Арканзас, Коннектикут, Индиана, Канзас, Луизиана, Массачусетс, Северная Дакота, Теннесси, Вермонт и Висконсин.

Массачусетс стал последним штатом, объявившим его вне закона, издав в августе временное чрезвычайное постановление.

Десятью годами ранее Управление по борьбе с наркотиками США (DEA) пыталось классифицировать кратом как наркотик Списка 1, самую опасную категорию, назвав его «непосредственной угрозой общественной безопасности».

Но эта попытка провалилась несколько месяцев спустя, после того как министерство юстиции заявило, что получило «многочисленные комментарии от представителей общественности, оспаривающие» это решение.

В результате действовать приходится штатам, таким как Аризона, которая недавно подала в суд на компанию, продающую напитки с кратомом.

Группы, выступающие против кратома, хотят, чтобы штаты делали больше, заявляя, что «наркотики с заправок отравляют наши сообщества».

Группы, поддерживающие кратом, такие как Американская ассоциация кратома, настаивают на запрете синтетических веществ, «выдающих себя за натуральный кратом».

На международном уровне кратом запрещен в Великобритании. В Европе законы варьируются в зависимости от страны.

В Малайзии, где дерево кратом является эндемиком, его употребление и продажа запрещены Законом о ядах 1952 года.